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WEB問診票

ご自身のコンピューターやスマートフォンから、来院前に問診が出来るようになりました。
対象者:初診の方、症状があり受診される方

WEB問診票の流れ

  • WEB問診票ページにアクセス
  • 問診の流れにそってご回答ください(約5分)

    年齢、性別はご入力いただきますが、氏名及び連絡先などの個人情報の入力はありません。

  • 問診終了後、送信してください。
  • 送信が完了しますと「受付番号」が表示されますので、必ず、「受付番号」をお控えください
  • 受診時に看護師・外来クラークへ、「受付番号」をお伝えください。
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